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低位胆道梗阻一定要手术吗

发病时间:不清楚

低位胆道梗阻一定要手术吗

补充说明:低位胆道梗阻一定要手术吗

a******W 2023-09-26 23:51

胆道梗阻 手术 胆管 胆管炎性狭窄 胆管结石 胆管癌 胰头癌 黄疸 腹痛 熊去氧胆酸片 熊去氧胆酸胶囊

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

低位胆道梗阻不一定需要手术,需结合具体病因及病情严重程度决定是否需要手术。
低位胆道梗阻是指肝总管以下至胆总管下端之间的胆管发生阻塞,此时如果考虑是良性疾病引起的,例如胆管炎性狭窄、胆管结石等,并且没有出现严重的并发症或者症状较轻,则可以暂时不进行手术。但如果是由恶性疾病所致,比如胆管癌、胰头癌等,在这种情况下通常需要及时手术治疗以解除梗阻,否则可能会进一步加重病情进展。此外,对于有黄疸、腹痛等症状的患者,也需要通过手术来缓解症状。
若患者的症状轻微或无明显症状,可先尝试使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物治疗,密切观察病情变化,定期复查影像学检查,监测肝功能指标,评估病情进展情况。
在处理低位胆道梗阻时,应避免食用高脂食物以减少胆汁分泌,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-14 11:35

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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