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【必背:中枢神经系统药物-常见癫痫药【药理】？】
补充说明：【必背:中枢神经系统药物-常见癫痫药【药理】？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
陈利玺 主治医师 三甲
擅长：全科
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【必背:中枢神经系统药物-常见癫痫药【药理】？】必背:中枢神经系统药物-常见癫痫药包括卡马西平、、丙戊酸钠、苯妥英钠和拉莫三嗪。这些药物可用于癫痫的治疗，但使用前需就医评估，遵医嘱使用。
1.卡马西平
卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物能阻断电压敏感的钠离子通道，抑制异常放电的扩散。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。注意观察皮疹等过敏反应，严重时需停药。
2.
可用于单纯失神发作、肌阵挛发作以及大发作的辅助治疗。本品具有明显的镇静催眠效果，能够增强GABA受体介导的氯离子内流。长期连续使用会产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期使用。对急性酒精中毒引起兴奋状态者禁用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为多种类型癫痫发作的一线治疗选择。此药通过调节神经元的代谢过程来减少异常放电的发生频率。对于潜在肝脏疾病的患者，需要特别注意可能引起的肝酶升高或肝损伤风险增加。建议定期进行肝功能检查。
4.苯妥英钠
苯妥英钠广泛用于各类癫痫发作的控制。其机制涉及稳定细胞膜电位，减少突触传递，从而防止神经元过度同步发放。服用后可能会出现牙龈增生、毛发增多等副作用。此外，还应注意血液学参数的监测，因为该药物可能导致白细胞计数下降。
5.拉莫三嗪
拉莫三嗪主要用于难治性癫痫发作的辅助治疗。它是一种钠离子通道阻滞剂，可以阻止神经元过度放电。开始治疗或调整剂量时，应密切监测患者的中枢神经系统不良反应，如头痛、行为改变等。孕妇及哺乳期妇女慎用。
以上提及的所有药物均需在专业医生指导下使用。在治疗癫痫的过程中，患者要保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，以免诱发癫痫发作。
2024-05-27 09:30
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丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
