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抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体怎样治疗好得快
补充说明：抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体怎样治疗好得快
2024-08-24 23:56
抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体 泼尼松 肝脏 自身免疫性肝病 原发性胆汁性肝硬化
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体阳性，通常可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、保肝药物等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体阳性患者。通常按医嘱口服。糖皮质激素通过减少自身免疫反应来减轻肝脏炎症，从而缓解症状。其主要机制是抑制白介素-6等促炎因子的产生。适用于急性、重度或有明显组织损伤的自身免疫性肝病，如原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎。
2.免疫抑制剂
硫唑嘌呤是一种常用的免疫抑制剂，在医生指导下使用可改善抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体阳性的状况。硫唑嘌呤能干扰T淋巴细胞的功能，降低免疫系统的活性，从而减少肝脏的自身免疫攻击。对于慢性自身免疫性肝病，如原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎，当其他治疗无效时，可以考虑使用免疫抑制剂。
3.保肝药物
甘草酸制剂如复方甘草酸苷可作为辅助治疗手段，有助于保护受损的肝脏细胞。甘草酸具有抗氧化、抗炎和保护肝细胞的作用，能够减轻肝脏的炎症反应和纤维化程度。对于轻度至中度的抗肝细胞膜特异性脂蛋白抗体阳性患者，特别是无明显组织损伤者，保肝药物可能有益。
在接受上述治疗的同时，应定期监测肝功能指标，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于改善病情。
2024-08-26 09:24
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。 主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石，同时胆囊收缩功能须正常；2.胆汁郁积性肝病（如：原发性胆汁性肝硬化）；3.胆汁反流性胃炎。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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1.水肿性疾病 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。 4.肾石症 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
