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「2cm肾癌治愈率？」
补充说明：「2cm肾癌治愈率？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
袁余 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「2cm肾癌治愈率？」肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，发病率仅次于肝细胞癌和胃癌。早期肾癌患者5年生存率为90%以上，进展期肾癌患者的5年生存率为14%-46%，而2cm肾癌属于比较早的阶段，一般认为其为微小肾癌或极低级别肾上腺瘤，通常预后较好。
如果进行手术治疗，如保留肾单位手术、根治性肾切除术等，大部分可以达到临床治愈的目的，但具体治愈率并没有明确数据统计。对于不能行外科手术治疗者，可采用内科疗法，如免疫治疗、分子靶向治疗以及抗血管生成药物治疗等方法，也可获得较好的疗效。
一、外科治疗方法
1.保留肾单位手术：也称局部肾部分切除术，适用于T1a期(≤4cm)肾癌，即局限于肾内的肿瘤且最大径≤4cm者。该类手术方式对肾功能影响较小，术后留下的肾脏常可代偿性增大，可适当保留肾组织及肾盂、肾盏，具有创伤小、恢复快的优点。
2.根治性肾切除术：适合于T3-T4期(≥4cm)肾癌，即肿瘤侵犯肾被膜下筋膜或肾周脂肪，或侵犯肾静脉、下腔静脉、腹主动脉等邻近器官组织。该手术方法彻底切除病灶，但也存在一定的弊端，如会丧失健侧肾代偿能力，甚至引起尿失禁、出血、感染等并发症。
二、内科治疗方法
1.免疫治疗：常用药物有帕博利珠单抗注射液、阿替利珠单抗注射液等，通过激活机体固有的抗癌免疫机制来抑制肿瘤发展，在一定程度上提高患者的生存时间。
2.分子靶向治疗：常用药物包括舒尼替尼胶囊、索拉非尼片等，主要针对晚期肾癌，能有效延长患者的无进展生存时间和总生存时间。
3.抗血管生成药物治疗：常用药物有瑞戈非尼片、仑伐替尼胶囊等，这类药物能够阻断新生血管生成所必需的成分，并抑制已形成的血管内皮生长因子，从而阻止肿瘤生长所需的血液供应。
此外，还可使用化疗药物，比如吉西他滨联合顺铂，或者紫杉醇联合卡铂等，可用于转移性肾癌的姑息治疗，以减轻症状、改善生活质量、延长生存时间。由于每个肾癌患者的病情不同，所以具体的治疗方法也要因人而异，建议在医生指导下根据自身情况选择合适的处理方案。
2024-03-07 09:45
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肾肿瘤(renaltumor)在泌尿系肿瘤中较常见，仅次于膀胱肿瘤。绝大多数原发性肾肿瘤为恶性，包括肾细胞癌、肾母细胞瘤(Wilms瘤)及肾盂癌等。肾脏的良性肿瘤包括肾腺瘤、血管平滑肌脂肪瘤、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤以及肾球旁细胞瘤等。肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌、肾实质癌等。肾实质癌是来源于肾小管上皮细胞的腺癌，85%为透明细胞癌，还有一部分为颗粒细胞癌及混合细胞癌。
醋酸甲地孕酮分散片
用于晚期子宫内膜癌和乳腺癌激素依赖性患者的姑息治疗。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
