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睾丸右侧疼—男性健康-贵阳正规男科医院哪家？
补充说明：睾丸右侧疼—男性健康-贵阳正规男科医院哪家？
a******W 2023-11-28 11:44
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医生回答(1)
李伟 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
睾丸右侧出现疼痛不适的症状，可能是附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等疾病引起。需要及时到医院进行检查明确诊断，根据不同病因选择合适的治疗方案。
1.附睾炎：由于细菌感染等因素导致附睾局部发生炎症反应，可表现为阴囊皮肤红肿和睾丸、附睾的胀痛不适。确诊后遵医嘱使用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗炎治疗，多数患者在2周左右的时间症状会明显缓解。对于形成脓肿的患者，则需要通过手术切开引流处理。
2.睾丸扭转：多见于剧烈运动或者暴力损伤等情况，造成睾丸右侧疼痛，伴有恶心呕吐等症状。超声检查可以发现睾丸血供下降，符合睾丸扭转的表现。一旦怀疑有睾丸扭转的情况，应尽早行睾丸彩超检查明确诊断。如果确认为睾丸扭转则需急诊行睾丸复位固定术，以免延误病情而造成不可逆性损害。
3.精索静脉曲张：当精索静脉曲张比较严重时，可导致睾丸右侧隐痛，并且影响精子质量而导致男性不育。轻度的精索静脉曲张可以采用提睾带束缚阴囊，避免精索静脉曲张进一步加重，中重度的精索静脉曲张建议采取精索静脉结扎术。
4.鞘膜积液：通常与睾丸外伤或者是睾丸手术有关，鞘状突关闭，遗留一个腔隙，使腹腔内的液体流入这个腔隙，就会表现为阴囊内包块，而且随着鞘膜积液量增多，会导致睾丸发紧、发闷，甚至会引起睾丸右侧剧痛。早期阶段可以通过口服药物治疗，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素分散片等，若效果不佳，应及时予以手术干预，将过多的鞘膜积液去除。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积增大，会对周围组织造成压迫，也会引起睾丸右侧疼痛以及睾丸有硬疙瘩。一旦确定是睾丸肿瘤，应该及早做睾丸癌根治性切除手术，在术后还需要配合化疗或者放疗预防复发。
此外，还可能与疝气相关，多因咳嗽、腹部用力等原因使得肠管从薄弱处脱出所致，常伴随睾丸坠胀感，疼痛大多位于下腹部或阴囊部。这种情况可应用丁字带兜抱，待儿童生后6个月再行手术修补。
2023-11-28 11:44
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