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急性心肌炎尿少怎么办
补充说明：急性心肌炎尿少怎么办
2024-08-24 23:36
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
急性心肌炎尿少可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂如、氢等通过增加尿液排出量来缓解水肿。患者可在医生指导下使用。这些药物可以促进肾脏排泄多余的水分和盐分，从而减轻心脏负担和改善血液循环。适用于急性心肌炎引起的肾功能不全导致的尿少情况。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等可降低血压并减少心脏负荷。患者需按医嘱服用。这类药物能够阻断血管紧张素Ⅱ的作用，扩张血管，降低血压，同时保护心脏免受损伤。适用于伴有高血压或心力衰竭的急性心肌炎患者，以控制病情进展。
3.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾、厄贝沙坦等可通过阻断血管紧张素II受体发挥降压效果。患者需要遵医嘱服药。此类药物能阻止血管紧张素II与其受体结合，进而舒张血管平滑肌，降低血压，同时具有一定的心脏保护作用。适用于合并有高血压或心力衰竭的急性心肌炎患者，有助于稳定病情。
此外，在治疗过程中，应密切监测患者的电解质平衡，避免低钠血症的发生。饮食上建议限制水摄入，但要确保足够的营养供应，必要时可考虑静脉补液。
2024-08-26 09:21
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
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