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【髋关节置换术一年腿无力？】
补充说明：【髋关节置换术一年腿无力？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
司徒怡 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换术一年腿无力？】髋关节置换术后1年出现腿部乏力的情况，可能是由于假体周围感染、假体松动等原因导致。此外，还可能与髋关节置换无关，而是腰椎间盘突出症等疾病引起。建议患者及时就医，在医生指导下明确具体原因，并进行相应的处理。
一、与髋关节置换有关
1.假体周围感染：如果发生假体周围感染，则会导致局部组织肿胀、疼痛，严重时可伴有发热等症状。若未积极治疗可能会导致肢体活动功能障碍而表现为上述症状。此时需通过X线检查明确诊断后予以清创引流并使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。当感染得到控制后，需要定期复查血常规和C反应蛋白的变化情况。一旦出现炎症指标的异常升高，要及时给予抗生素进行抗感染治疗，必要时拆除内固定重新换置假体。
2.假体松动：在髋关节置换术后1年左右时间会存在一定程度的磨损，且随着年龄增长以及体重增加，也会对人工髋臼和股骨头产生一定的压力。因此，就有可能会造成假体松动的现象，进而诱发腿部乏力的症状。针对此类情况，一般需要再次手术更换假体，以恢复正常的负重行走能力。
3.其他因素：除上述常见因素外，若患者本身患有骨质疏松症或肌肉萎缩等基础性疾病，也容易造成此现象。对于骨质疏松症者应遵医嘱口服碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片等药物补钙治疗；而对于肌肉萎缩者可通过按摩、针灸等方式促进神经功能恢复，有助于改善不适症状。
二、与髋关节置换无关
如腰椎间盘突出症等疾病也可引发类似症状，主要是因为髓核压迫脊神经根而导致下肢感觉运动障碍、肌力减退及腱反射迟钝等临床症状。对此可在医生指导下应用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎药缓解疼痛，还可配合、氢化可的松等糖皮质激素类药物消除无菌性炎症。同时联合维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物促进神经功能修复。若保守治疗无效则需考虑行显微外科技术切除突出的髓核，解除神经受压的问题。
2024-02-27 12:02
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