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大脖子病是缺碘导致的吗
补充说明：大脖子病是缺碘导致的吗
2024-05-31 14:39
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
大脖子病可能由缺碘导致，但也可能是其他因素引起的，如桥本氏甲状腺炎等。
大脖子病是指甲状腺肿大的一种疾病，其主要原因是碘摄入不足或缺乏。当人体缺乏碘时，甲状腺会通过反馈机制增加促甲状腺激素的分泌，刺激甲状腺细胞增生以提高甲状腺功能。长期碘摄入不足会导致甲状腺代偿性增大，形成大脖子病，表现为颈部肿胀、疼痛等症状，并伴随甲状腺激素水平下降。然而，在某些情况下，如自身免疫性疾病引起的桥本氏甲状腺炎，也可能导致甲状腺肿大，此时与碘缺乏无关，但同样会出现类似的症状和体征。因此，如果怀疑患有大脖子病，应进行甲状腺功能检查和碘摄入量评估，以确定具体原因并采取相应治疗措施。
此外，遗传因素、环境因素或其他内分泌失调也可能引起甲状腺肿大。例如，家族中有甲状腺疾病的史，可能会增加患病风险；长期暴露于放射线环境中，可能导致甲状腺组织损伤，进而引发肿大。
建议定期进行甲状腺功能检查，特别是对于有家族史或生活在高碘缺乏地区的个体。同时，保持均衡饮食，确保摄入足够的碘和其他营养素，有助于预防大脖子病的发生。
2024-06-05 10:05
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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