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胰腺癌出现腹水怎么办
补充说明：胰腺癌出现腹水怎么办
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
乌游 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胰腺癌患者出现腹水时，可以进行对症治疗、手术治疗、化疗以及中药辅助等。在临床上，引起腹水的常见原因有肝硬化门脉高压所导致的低蛋白血症，也可能是由于肿瘤细胞浸润到血管内而产生静脉回流受阻所致。
1.对症治疗：如果腹水量较少且无明显症状者，可遵医嘱予以利尿剂如片、螺内酯片等药物口服或注射用托伐普坦联合螺内酯片口服，以促进排钠、排水。此外，还可通过限制盐和液体摄入量来减轻腹腔内的积液。若腹水量较多伴有明显的胸闷、气短、呼吸困难等症状，则需及时放置胃管引流腹水并给予相应处理，以免造成肠梗阻的情况发生。
2.手术治疗：对于明确诊断为胰腺癌的患者，在身体情况良好的情况下，应及时行根治性切除术，术后根据病理类型及分期选择是否需要辅以内分泌治疗、放疗或者化疗等综合治疗方法。
3.化疗：常用化疗方案包括吉西他滨加顺铂、5-氟脲嘧啶加奥沙利铂等，也可采用吉西他滨单药治疗，以上均为一线化疗方案。另外还有二三线化疗方案，如卡培他滨单药治疗、伊立替康单药治疗等。
4.中药辅助：中医认为，腹水是因邪热结聚、湿热中阻、瘀毒内停等因素所致，因此可在医生指导下服用具有清热解毒、活血化瘀功效的中药方剂，如五淋丸、大黄蛰虫丸、小金丹胶囊等，有助于缓解不适症状。
除此之外，还需注意调整饮食结构，避免暴饮暴食，同时保持情绪稳定，积极配合医生进行后续治疗。
2024-01-10 19:15
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