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医生回答(1)

汲渠嵬 主治医师 三甲

擅长:肝病科

提问

【三阳小hbsag定量多少?】标志物的三阳是指乙肝五项中的第三项、第四项和第五项阳性,俗称乙肝小三阳。乙肝小三阳患者的乙肝病毒定量一般在10^5U/m.l以下,即阴性。乙肝小三阳患者的传染性大小与病毒载量相关,病毒载量越高,传染性越强,而病毒载量越低,传染性相对越弱。临床上对于是否需要治疗,不能单纯从乙肝小三阳的病毒载量多少来决定,还要结合肝功能化验和肝脏超声检查综合分析。
1、如果乙肝小三阳的患者肝功能化验正常,并且肝脏彩超没有明显异常,就属于乙肝病毒携带者,一般不需要特殊治疗,定期复查就可以。生活中乙肝小三阳患者要注意休息,避免劳累、熬夜、饮酒等损伤肝脏的行为;
2、如果乙肝小三阳患者出现肝功能异常,尤其是转氨酶异常升高,则提示乙肝病毒复制活跃,需要进一步检查肝功能以明确诊断。患者需要进一步保肝及抗病毒治疗,抗病毒治疗药物可以选择恩替卡韦及替诺福韦,需要在医生指导下应用;
3、如果乙肝小三阳患者出现肝脏彩超明显异常,尤其是胆红素升高,则提示病情进展至肝硬化、肝癌等严重的肝脏疾病,一般需要进行手术或药物治疗;
4、如果乙肝小三阳患者出现体重下降、不明原因消瘦,或者是出现腹水、黄疸等,也提示病情进展到肝硬化或者肝癌,需要进一步明确诊断,根据具体病情给予相应治疗。
乙肝小三阳的患者即使没有任何症状,也需要定期复查肝功能、乙肝五项、肝脏超声等。如果出现肝功能异常,则需要进行抗病毒和保肝治疗,以防病情进一步发展。

2023-09-04 17:14

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乙肝小三阳 (小三阳)

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAG)、乙肝e抗体(HBEAB)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。

  • 症状起因:由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病: 慢性乙肝 肝炎 肝硬化 重型乙肝

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、消化

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