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脑脊液渗漏能自行恢复吗
补充说明：脑脊液渗漏能自行恢复吗
a******W 2024-11-01 09:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑脊液渗漏能否自行恢复取决于渗漏部位及严重程度。
轻度的脑脊液渗漏，如仅限于硬膜外间隙，且无其他并发症，随着组织修复过程，可能有自愈的可能性。但是，如果渗漏涉及硬膜内区域或伴随感染风险，则通常需要专业治疗干预才能确保安全。
对于存在颅内高压、伴有感染迹象者，若未经及时处理，可能导致病情恶化甚至危及生命。
在处理脑脊液渗漏时，应避免剧烈运动以减少压力变化导致的风险，并监测患者是否有头痛加剧等异常情况。
2024-11-01 09:52
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
