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胆囊萎缩能用腹腔镜手术吗
补充说明：胆囊萎缩能用腹腔镜手术吗
2024-07-25 10:11
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆囊萎缩是否适合腹腔镜手术取决于其具体病情和萎缩程度。
胆囊萎缩是指胆囊体积缩小，可能由于长期炎症、结石等原因导致。腹腔镜手术是一种微创手术方式，主要通过小切口进行操作。对于胆囊萎缩的患者，如果其胆囊功能已经丧失或存在严重的炎症、结石等问题，腹腔镜手术可以提供有效的治疗手段。然而，如果胆囊萎缩程度较轻或患者年龄较大、身体状况较差，则可能不适合进行腹腔镜手术。此时，应根据具体情况选择其他治疗方式，如药物治疗或传统开腹手术。
在决定是否进行腹腔镜手术前，应进行全面的医学评估和咨询专业医生的意见。
2024-07-25 13:45
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。 主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。 1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。 2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。 3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病： 小儿急性胆囊炎与胆管炎 肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊
常见检查：
就诊科室：消化
