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左鼻孔经常流鼻涕是什么原因
补充说明：左鼻孔经常流鼻涕是什么原因
a******W 2024-10-31 14:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左鼻孔经常流鼻涕可能是慢性鼻炎、变应性鼻炎、鼻窦炎、恶性肿瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现。这些疾病都可能导致鼻腔通气不畅，进而引发流鼻涕的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起持续性鼻塞和流涕。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
2.变应性鼻炎
变应原刺激机体产生免疫反应，导致黏膜炎症和过敏症状，包括打喷嚏、流涕和鼻痒。患者可以到医院进行皮肤点刺试验或血液检测来确定过敏原，并通过避免接触或使用抗组胺药物减轻症状，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3.鼻窦炎
由于病毒、真菌或其他感染因素引起的鼻窦粘膜炎症，会导致鼻腔内分泌物增加，从而出现鼻涕多的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞侵犯或压迫周围组织结构，可能导致鼻道狭窄和分泌物潴留。确诊通常需要活检样本分析，可能涉及内窥镜下取样技术。治疗方案取决于肿瘤类型和分期，可能包括手术切除、放疗或化疗，如依托泊苷软胶囊、紫杉醇注射液等。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种先天性的动静脉畸形疾病，病变部位毛细血管壁发育缺陷，缺乏正常弹力纤维，导致血管脆弱，在轻微外伤或情绪激动时容易破裂出血。对于小范围的病变，可通过激光治疗进行诊治；对于广泛且复杂的病变，则需行介入栓塞或经皮穿刺血管硬化术进行处理。
针对左鼻孔经常流鼻涕的症状，建议进行前鼻镜检查、鼻内窥镜检查以及必要的影像学评估，如X光片或CT扫描，以排除结构性异常或潜在的良恶性肿瘤。日常生活中还要注意保持室内空气清新流通，尽量不要待在粉尘较多的地方，以免加重病情。
2024-10-31 14:10
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流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一，可经前鼻孔流出，也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔，经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液，呈湿润状态，以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时，称为流鼻涕。
症状起因：流鼻涕最多见于鼻炎，鼻息肉，鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括：1、感冒：初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎：多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕，感染时可以伴有流脓涕，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
就诊科室：耳鼻喉
