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缩宫素打了没反应是怎么回事
补充说明：缩宫素打了没反应是怎么回事
a******W 2024-10-23 09:38
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医生回答(1)
陈铜殊 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
缩宫素注射后无反应可能是垂体功能减退、宫颈水肿、宫颈坚韧、子宫内膜异位症、宫颈癌等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内催产素分泌不足，导致子宫收缩乏力。补充外源性催产素可以促进子宫收缩，常用药物为缩宫素注射液。
2.宫颈水肿
宫颈水肿是由于宫颈静脉丛受压、淤血所致，会影响宫颈口开放，导致缩宫素无效。使用前列腺素类药物如米索前列醇片等有助于缓解宫颈水肿，增加宫颈硬度。
3.宫颈坚韧
宫颈坚韧可能是由宫颈组织过度纤维化引起的，会导致宫颈口难以扩张，影响缩宫素的效果。应用利多卡因胶浆进行局部麻醉后，可遵医嘱用缩宫素引产。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在抗缩宫素抗体，因此对缩宫素不敏感。针对此病的治疗通常包括孕三烯酮胶囊和醋酸甲羟孕酮分散片等激素疗法，以减少子宫内膜异位灶，从而提高缩宫素的作用效果。
5.宫颈癌
宫颈癌患者宫颈细胞受损，无法正常收缩，所以不会出现预期的子宫收缩反应。对于宫颈癌，常用的治疗方法有放疗联合化疗，如同步放化疗后序贯化疗，以控制肿瘤进展，改善病情。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有家族史者，以及关注月经周期变化。必要时，可在医生指导下通过超声波检查、内分泌检测等评估生殖系统健康状况。
2024-10-23 09:38
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
