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手掌发青是怎么回事
补充说明：手掌发青是怎么回事
a******W 2025-01-13 10:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手掌发青可能是缺氧、贫血、雷诺病、低温症、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺氧
当人体处于缺氧状态时，血液中的还原型血红蛋白含量增加，导致血液呈现红色。而手掌部位的皮肤较薄，因此更容易观察到这种颜色变化。对于轻度的急性缺氧，可通过提高吸入氧气浓度来缓解，如使用便携式制氧机；对于慢性缺氧，则需要考虑长期低流量吸氧。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白数量降低，导致血液携带氧气的能力下降，引起组织供氧不足，从而出现手掌发青的现象。铁剂补充是纠正缺铁性贫血的主要手段，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的周围血管病变，可使局部血液循环障碍，进而影响手部的正常肤色，表现为手掌发青。患者可以遵医嘱服用钙通道阻滞剂进行扩张外周血管治疗，比如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
4.低温症
低温症是指体温降至35℃以下，此时机体为了保持核心温度，会收缩外周血管，减少散热，这会导致手掌等末梢部位的血液循环受阻，从而出现发青的情况。低温症的治疗通常包括复温措施和针对原发病的处理，复温措施包括将患者移至温暖环境、加厚衣物并提供热源。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的遗传性疾病，其主要病理改变是动静脉毛细血管壁发育缺陷，导致血管通透性增高，在剧烈运动后容易诱发肺水肿，继而导致呼吸困难、胸闷等症状的发生。患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如卡托普利片、马来酸依那普利片等。
建议定期监测手指末端的温度和血液循环状况，以及进行血常规、血压监测等相关检查，以评估病情进展。日常生活中注意保暖，尤其是手脚部位，以免加重缺氧现象。
2025-01-13 10:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
