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乙胺嘧啶中毒怎样才能
补充说明：乙胺嘧啶中毒怎样才能
2024-07-04 10:36
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
乙胺嘧啶中毒可以采取活性炭吸附、洗胃、利尿剂等治疗措施。
1.活性炭吸附
当患者出现乙胺嘧啶中毒时，可以使用活性炭来吸附体内多余的药物。例如，可以将活性炭加入水中制成溶液后口服。活性炭具有强大的吸附能力，能够有效地吸附体内的有毒物质，从而减少其对人体的影响。适用于急性乙胺嘧啶中毒且无严重并发症的情况下。
2.洗胃
对于已经进入消化道的乙胺嘧啶，可以通过洗胃的方式将其清除。通常采用清水、生理盐水等液体进行洗胃。洗胃是通过物理方法将胃内残留物排出，以减少毒物吸收。乙胺嘧啶主要经肠道吸收，因此及时洗胃有助于降低毒性。适用于乙胺嘧啶已进入消化道但尚未完全吸收的情况。
3.利尿剂
如果患者的肾脏功能正常，医生可能会给予利尿剂如，促进体内多余水分和毒素的排泄。利尿剂通过增加尿量，加速体内代谢产物和有害物质的排除。乙胺嘧啶中毒时，利尿可帮助减轻水肿和维持水电解质平衡。适用于肾功能良好的乙胺嘧啶中毒患者，尤其是伴有水肿或电解质紊乱的情况。
在处理乙胺嘧啶中毒时，应密切监测患者的症状变化，如有不适需立即就医。同时，避免自行使用未知来源或剂量的药物，以免造成不必要的健康风险。
2024-07-04 17:41
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乙胺嘧啶为目前广用的防疟药物，由于其毒性较大，治疗量和中毒量之间的范围较小，且有高度蓄积性，故用药过量或长期应用均易导致乙胺嘧啶中毒(pyrimethaminepoisoning)。内服本品达正常用量4～5倍时，即可发生急性中毒。此药微香而味略甜，小儿可能误作糖果进食大量。儿童一次按每岁内服25mg，可以致死。本品可透过胎盘屏障及由乳腺分泌，母亲误服大量对胎儿及乳儿均有不良影响。
亚叶酸钙片
1.主要用作叶酸拮抗剂（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。2.用于预防甲氨蝶呤过量或大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3.由叶酸缺乏所引起的巨幼细胞贫血。4.与氟尿嘧啶联合应用时，用于治疗晚期结肠癌、直肠癌。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
亚叶酸钙注射液
1．尿嘧啶合用，可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的治疗。2．作叶酸拮抗剂（如甲氨喋呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等）的解毒剂。本品临床常用于预防甲氨喋呤过量等大剂量治疗后所引起的严重毒性作用。3．于口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，当口服叶酸疗效不佳时。对维生素B12缺乏性贫血并不适用。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
