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呼吸暂停综合症是不是全麻的禁忌症呢
补充说明：呼吸暂停综合症是不是全麻的禁忌症呢
2024-05-13 18:47
呼吸暂停综合症 睡眠呼吸暂停综合征 低氧血症 呼吸暂停 手术
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
睡眠呼吸暂停综合征患者是全麻的相对或绝对禁忌，需谨慎评估风险后决定是否采用全麻方式。
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道阻塞性病变，全麻可能加重上气道阻塞，导致通气不足，引起低氧血症。此外，全麻药物可能抑制呼吸中枢，进一步加重呼吸暂停，对患者生命造成威胁。
如果患者的病情较为稳定且能够控制，则可以考虑使用全麻。但需要密切监测患者的呼吸功能，并准备好紧急处理措施以防止发生意外。
在实施全麻前应进行全面的术前评估，包括详细询问病史、体格检查以及必要的辅助检查，以充分了解患者的病情及可能的风险因素。必要时还应请相关专科会诊，共同制定手术方案和麻醉管理计划。
2024-05-13 19:08
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睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强)，在此期间均无自主呼吸。
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宣肺利咽、畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所至睡眠呼吸暂停综合症。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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宣肺利咽，畅通气道。用于肺气不宣、气道阻塞所致睡眠呼吸暂停综合症。
