首页> 内科> 血液科> 什么是再障性贫血

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

再障性贫血是一种骨髓造血功能衰竭导致的贫血疾病,其特征是全血细胞减少和无效造血。
再障性贫血是由骨髓造血干细胞损伤引起的全血细胞减少,主要是因为T淋巴细胞异常活化和增殖,对造血干细胞造成破坏。这些异常的T淋巴细胞会释放多种炎症因子,进一步抑制造血微环境的功能,导致造血干细胞无法正常分化和增殖。再障性贫血的症状包括乏力、头晕、心悸等贫血症状,以及感染易感性和出血倾向。由于红细胞减少,患者可能出现皮肤苍白;白细胞减少可能导致免疫功能下降,易发生感染;而血小板减少则会引起出血倾向,如瘀点、瘀斑等。
确诊再障性贫血通常需要进行全血细胞计数、骨髓穿刺涂片分析、骨髓活检以及流式细胞术检测。全血细胞计数可显示所有血液成分均降低,骨髓涂片可见造血细胞减少,骨髓活检可观察到造血组织减少或缺如,流式细胞术可发现异常的T淋巴细胞。再障性贫血的治疗主要包括免疫调节治疗和造血干细胞移植。免疫调节治疗通过环孢素A、甲泼尼龙等药物来抑制异常的T淋巴细胞活性,恢复造血功能;造血干细胞移植适用于重型再障患者,通过植入健康的造血干细胞重建正常的造血功能。
患者应保持良好的生活习惯,避免接触化学毒物和放射线,以减少对骨髓造血干细胞的损害。此外,定期复查血常规和骨髓象,及时发现病情变化,采取相应措施,对于预防并发症的发生具有重要意义。

2024-10-31 14:10

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。  不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。  急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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