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原发性肝癌治疗
补充说明：原发性肝癌治疗
a******W 2024-01-10 19:15
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医生回答(1)
王译学 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，包括肝细胞型、胆管细胞型。早期患者常无明显症状，中晚期可有上腹疼痛、黄疸、消瘦等表现。临床上常用手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、支持治疗等方式进行处理。
一、手术治疗
1.肝切除术：适用于各期原发性肝癌，可分为姑息性肝切除术和根治性肝切除术。前者适合于不宜行大块肝切除或肝移植者，如局部切除病灶以减轻压迫；后者适合于单个肿瘤最大直径不超过5cm，没有血管周围浸润及远处转移，肝门淋巴结清扫保留，第一肝门无狭窄梗阻，以及第二肝门可以开放的患者。
2.肝移植术：一般仅用于身体情况良好且能耐受麻醉和手术的终末期肝病患者，其优点在于一次性治愈疾病，但术后仍存在复发与转移的风险。
二、放射治疗
对于不能手术切除的早期肝癌或者估计生存时间不长也可给予放射治疗，通过射线杀死癌组织细胞，从而控制病情发展。但是由于放疗会对正常组织造成损伤，所以只适合体质较差无法接受手术的患者。
三、化学药物治疗
如果患者不适合手术治疗或拒绝手术，亦或是已经出现远处转移的情况，则需要遵医嘱采用化疗方式来改善患者的不适症状。常用的化疗方案为吉西他滨联合顺铂，而索拉非尼也具有一定的疗效。
四、支持治疗
针对晚期原发性肝癌患者，在积极采取上述措施的同时，还需要注意加强营养支持，增强机体抵抗力，并保证充分休息，避免加重正邪两虚的状态。
此外，中医中药辅助治疗也是临床常用的一种方法，比如使用软坚散结类药物中的鸦胆子油乳注射液，对缓解患者不适症状有一定的帮助作用。
2024-01-10 19:15
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