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有核红细胞绝对值和百分比偏高是什么原因
补充说明：有核红细胞绝对值和百分比偏高是什么原因
a******W 2024-01-24 11:29
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 溶血性贫血 骨髓纤维化
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医生回答(1)
郁添 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
有核红细胞绝对值和百分比偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、骨髓纤维化等疾病的表现。这些疾病可能导致红细胞生成异常，进而影响血液成分。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成减少，从而影响到血红蛋白的合成。补铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等口服补铁可纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由维生素B12或叶酸缺乏所引起的一种大细胞性贫血，这些营养物质参与DNA合成，其缺乏会影响造血干细胞的增殖和分化，进而导致红细胞体积增大。补充维生素B12和叶酸是常用的治疗方法，可通过口服或注射给予，例如甲钴胺片、叶酸片。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种克隆性疾病，骨髓造血干细胞出现病态造血，不能正常分化成熟为成熟的血细胞，因此外周血液中幼稚细胞数量增多。患者可在医生指导下使用免疫调节药物进行治疗，比如环孢素软胶囊、他达拉非片等。
4.溶血性贫血
当机体产生抗自身红细胞表面抗原的IgG类抗体时，这些自身抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，与红细胞表面抗原结合形成抗原-抗体复合物，这种复合物被单核-吞噬细胞系统识别并摄取，导致红细胞破坏加速，引起溶血性贫血。输血前应做不规则抗体筛查，以防止发生同种异体免疫反应。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是由多种原因引起的骨髓组织中结缔组织异常增生，替代正常的造血组织，使造血功能受到抑制，导致外周血中未成熟的造血祖细胞比例增高。患者可以遵医嘱服用芦可替尼片、羟基脲片等药物进行治疗，也可以通过脾脏切除术的方式缓解病情。
建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估治疗效果和调整方案。必要时，可能需要进一步行骨髓活检等检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-04-01 20:44
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琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
福乃得维铁缓释片
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