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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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下巴右下侧疼可能是下颌关节炎、下颌淋巴结炎、牙齿感染、舌咽神经痛、三叉神经痛等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.下颌关节炎
下颌关节炎是由于关节软骨退行性变、外伤等原因导致的关节炎症反应,引起关节疼痛和功能障碍。这种炎症会导致关节周围组织肿胀和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.下颌淋巴结炎
下颌淋巴结炎是由局部炎症引起的淋巴结肿大和疼痛,常见于头颈部感染性疾病。炎症刺激可导致淋巴结充血水肿,进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,常用药物有青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。
3.牙齿感染
牙齿感染多由细菌侵入牙髓或牙周组织引起,可能导致牙龈红肿、疼痛等症状。感染会引起局部炎症反应,导致面部疼痛。根管治疗是一种常见的牙齿感染治疗方法,通过清除受损的牙髓组织来消除感染源。
4.舌咽神经痛
舌咽神经痛可能由多种原因引起,包括血管压迫、肿瘤或其他神经系统疾病。这些因素可能会使舌咽神经受到刺激,从而引发阵发性的剧烈疼痛。对于舌咽神经痛,可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。
5.三叉神经痛
三叉神经痛通常由三叉神经受压或损伤引起,当三叉神经受到刺激时,会导致剧烈的电击样疼痛。封闭疗法是在无菌条件下将适量的局麻药注射到三叉神经周围,以阻断神经传导的一种方法。
建议患者定期进行口腔检查,特别是对于存在长期下颌右侧疼痛的人群,应排除颞下颌关节紊乱综合征、龋齿、智齿冠周炎等其他疾病的可能性。必要时,可以通过X线检查、超声波检查等方式评估下颌关节状况。

2025-07-11 10:07

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风湿性关节炎 (关节炎)

风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2-4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。

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