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起搏频率增高的原因？
补充说明：起搏频率增高的原因？
a******W 2024-01-24 11:38
起搏频率增高 高钙血症 甲状腺功能亢进症 肾上腺皮质功能亢进 中毒
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
起搏频率增高的原因可能是高钙血症、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进、洋地黄中毒、心肌梗死等。这些病因可能导致心律失常，引起心脏起搏频率异常。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受专业治疗。
1.高钙血症
高钙血症时，细胞外液中的钙离子浓度升高，导致心脏传导系统受到影响，出现传导阻滞和自律性增强。这会导致心跳加快。针对高钙血症的治疗包括补充水分以促进尿钙排泄、使用利尿剂如以及维生素D受体拮抗剂等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平增高，引起代谢率增加，进而使心率加快。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除部分甲状腺组织。
3.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，糖皮质激素分泌增多，这些激素具有刺激交感神经系统的作用，从而导致心率加快。肾上腺皮质功能亢进的治疗方法取决于其类型，可能需要皮质类固醇合成抑制剂如甲泼尼龙、盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯等。
4.洋地黄中毒
洋地黄中毒会引起心房颤动，导致心律失常，进而表现为心动过速。洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄并监测电解质，严重时需静脉注射镁剂。
5.心肌梗死
心肌梗死后，受损的心肌细胞会产生炎症反应，释放神经递质和炎症因子，这些物质可以影响心脏的电生理活动，导致起搏频率增高。心肌梗死的急性期管理涉及尽快恢复血液供应，例如通过经皮冠状动脉介入治疗进行血管再通。
建议定期进行心电图监测，以便及时发现心律异常。同时，应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-22 03:56
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
