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尿蛋白怎样治
补充说明：尿蛋白怎样治
2024-08-25 00:21
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
尿蛋白的治疗措施包括低盐饮食、优质蛋白饮食、ACEI/ARB类药物等。
1.低盐饮食
建议每日食盐摄入量不超过6克，可分多次食用以减少一次性摄入过多。例如，将食盐量分配到三餐中，每餐少放一点。低盐饮食有助于减轻肾脏负担，降低血压，从而减少尿蛋白的排出。对于高血压、肾病等导致的蛋白尿有积极影响。适用于因钠离子潴留引起的高血容量性水肿及高血压患者。
2.优质蛋白饮食
推荐选择瘦肉、鱼、鸡蛋等富含必需氨基酸的食物，同时限制植物蛋白质如豆类的摄入。例如，每周至少吃两次鱼，每天适量摄入鸡蛋。优质蛋白可以提供身体所需的营养物质，而不会增加肾脏负担。对于肾功能受损但尚未达到终末期的患者有益。适用于慢性肾炎、糖尿病肾病等导致的非高分解状态下的低白蛋白血症。
3.ACEI/ARB类药物
常用药物包括卡托普利、氯沙坦钾等，需根据医生指导调整剂量。例如，初始剂量为小剂量，逐渐增量至有效剂量。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶或阻断血管紧张素受体来扩张血管、降低血压，保护肾脏功能。对于原发性或继发性肾病引起的蛋白尿有显著效果。适用于高血压、糖尿病肾病等导致的轻度至中度蛋白尿。
此外，保持充足的水分摄入，促进尿液稀释，也有助于减少尿蛋白的浓度。日常生活中应避免过度劳累、情绪波动，以免加重病情。
2024-08-26 09:29
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病：肾病 子痫 中毒性肾病 小儿急进性肾小球肾炎 小儿休克
就诊科室：肾
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