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硬脑膜下血肿怎么治疗效果好呢
补充说明：硬脑膜下血肿怎么治疗效果好呢
2024-08-24 23:24
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
硬脑膜下血肿的治疗措施包括开颅手术、微创穿刺引流、抗凝治疗等。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣减压、暴露血肿并清除等步骤。如使用去骨瓣减压术。通过直接切除部分颅骨以扩大颅腔，降低颅内压力，从而为血肿提供足够的空间容纳和吸收。适用于急性期或较大体积的硬脑膜下血肿，需要迅速缓解颅内高压的情况。
2.微创穿刺引流
微创穿刺引流是经头皮或颅骨钻孔后插入导管至血肿处，利用负压吸引器将血液抽出。例如采用神经外科专用的抽吸泵。此方法可快速减少血肿体积，减轻颅内压力，同时减少创伤性。适用于小到中等大小的硬脑膜下血肿，且无明显占位效应或神经功能障碍的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括口服华法林钠片或注射低分子肝素钙注射液等药物，根据医嘱调整剂量。通过抑制凝血因子活性来防止新的血栓形成，预防再次出血。适用于有明确原因导致的慢性硬脑膜下血肿，如颅内动脉瘤破裂引起的出血。
硬脑膜下血肿需及时就医，在专业医生指导下选择合适的治疗方案。术后应密切监测患者的意识状态和生命体征，确保安全度过危险期。
2024-08-26 09:20
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