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什么是ANCA相关性血管炎
补充说明：什么是ANCA相关性血管炎
2024-07-12 17:10
血管炎 抗中性粒细胞胞质抗体 系统性血管炎 自身免疫性疾病 血管
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
提问
ANCA相关性血管炎是一种以抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性和系统性血管炎症为特征的自身免疫性疾病。
ANCA相关性血管炎的病理机制涉及自身免疫反应。当机体产生针对中性粒细胞胞质成分的抗体时，这些抗体与血管内皮细胞上的受体结合，导致中性粒细胞聚集并释放有害物质，引发血管壁的损伤和炎症。ANCA相关性血管炎的症状包括发热、体重下降、疲劳、肌肉疼痛、关节痛、咳嗽、呼吸困难等。肾脏受损可能导致蛋白尿、血尿、高血压等症状；神经系统受损可表现为头痛、视力模糊、感觉异常等。
ANCA相关性血管炎通常通过血液检查来诊断，包括ANCA检测、C-反应蛋白(CRP)水平测定以及肾功能测试。有时可能需要进行活检，如皮肤活检或肺活检，以确认血管炎症的存在。ANCA相关性血管炎的治疗主要包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，例如甲泼尼龙、环磷酰胺等。对于急性期患者，可能需要静脉注射大剂量的糖皮质激素。
ANCA相关性血管炎患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血糖水平，同时遵循医生的建议进行药物治疗和定期随访。
2024-08-19 11:15
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
ANCA相关性血管炎是一种以抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）阳性和系统性血管炎症为特征的自身免疫性疾病。
ANCA相关性血管炎的病理机制涉及自身免疫反应。当机体产生针对中性粒细胞胞质成分的抗体时，这些抗体与血管内皮细胞上的受体结合，导致中性粒细胞聚集并释放有害物质，引发血管壁的损伤和炎症。ANCA相关性血管炎的症状包括发热、体重下降、疲劳、肌肉疼痛、关节痛、咳嗽、呼吸困难等。肾脏受损可能导致蛋白尿、血尿、高血压等症状；神经系统受损可表现为头痛、视力模糊、感觉异常等。
ANCA相关性血管炎通常通过血液检查来诊断，包括ANCA检测、C-反应蛋白(CRP)水平测定以及肾功能测试。有时可能需要进行活检，如皮肤活检或肺活检，以确认血管炎症的存在。ANCA相关性血管炎的治疗主要包括使用糖皮质激素和免疫抑制剂，例如甲泼尼龙、环磷酰胺等。对于急性期患者，可能需要静脉注射大剂量的糖皮质激素。
ANCA相关性血管炎患者应避免吸烟，保持良好的生活习惯，定期监测血压和血糖水平，同时遵循医生的建议进行药物治疗和定期随访。
2024-07-12 17:46
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。 另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
