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【双侧甲状腺弥漫性改变是什么意思？】
补充说明：【双侧甲状腺弥漫性改变是什么意思？】
a******W 2023-11-08 14:41
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医生回答(1)
杨恺欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【双侧甲状腺弥漫性改变是什么意思？】双侧甲状腺弥漫性改变是指两侧的甲状腺组织均发生异常变化，可能与生理因素有关，也可能与甲状腺功能亢进症、桥本氏病等病理因素有关。
一、生理性因素
如果患者近期摄入过多含碘的食物或药物，可能会导致体内碘含量过高，从而引起双侧甲状腺弥漫性改变的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，在日常生活中注意饮食清淡即可。
二、病理性因素
1.甲状腺功能亢进症：由于遗传、自身免疫等因素引起的甲状腺激素分泌增多，进而出现代谢亢进的症状，如心慌、消瘦、食欲增加等症状。建议在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物方式辅助改善，平时要注意休息，避免过度劳累以及熬夜。
2.桥本氏病：通常是由于自身免疫系统紊乱等原因所引起的一种慢性疾病，通常会出现甲状腺肿大、乏力、体重下降等症状。可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物方式辅助改善，同时还要定期去医院复查。
除此之外，还可能是亚急性甲状腺炎、毒性结节性甲状腺肿等原因造成的，可以到正规医院就诊并完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
2023-11-08 14:41
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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