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血管脆弱容易破裂出血是什么原因
补充说明：血管脆弱容易破裂出血是什么原因
a******W 2024-10-29 10:33
血管 出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血管脆弱、容易破裂出血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性凝血因子缺乏症等疾病的表现。这些疾病可能导致血管壁脆弱或凝血功能异常，从而引起出血。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁结构异常，使其易于扩张和破裂。这使得血液中的红细胞和其他成分可以渗漏到组织中，引起反复鼻出血、咯血等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，医生可能会建议进行基因检测以确定具体的基因型，并指导针对性的治疗方案。
2.维生素K缺乏
维生素K是一种脂溶性维生素，参与合成多种凝血因子，其缺乏会导致这些因子无法正常发挥作用，从而影响正常的凝血过程，使毛细血管更容易破裂。这可能导致皮肤出现瘀斑、黏膜出血等现象。补充维生素K是治疗维生素K缺乏的主要方法之一，例如口服维生素K制剂或注射维生素K溶液。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限，导致止血功能障碍的一种疾病。此时由于血小板数量不足，不能有效地粘附于受损血管壁，因此轻微创伤后易发生皮下出血点、淤青等症状。针对此病的治疗通常包括使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液以及免疫调节剂等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA介导的系统性血管炎，可累及全身各器官的小动脉、毛细血管和小静脉，使其通透性增高而致皮肤、关节、胃肠道及肾等多脏器损害。当血管壁受到炎症刺激时，会引起局部微循环障碍，进而导致血管通透性增加，红细胞从毛细血管内逸出形成紫癜。抗组胺药可用于缓解过敏反应引起的症状，如西替利嗪片、氯雷他定片等；重症患者需遵医嘱使用糖皮质激素，如甲泼尼龙片、磷酸钠注射液等。
5.遗传性凝血因子缺乏症
遗传性凝血因子缺乏症是一组常染色体隐性遗传性疾病，由于凝血因子基因突变导致凝血因子合成减少或功能缺陷，使机体凝血功能受到影响。凝血因子缺乏会影响血液凝固的过程，导致出血时间延长，轻微创伤后也容易出现出血不止的情况。输注新鲜冷冻血浆是常用的治疗方法，通过静脉注射给患者输入含有多种凝血因子的血液制品，以迅速恢复患者的凝血功能。
针对血管脆弱易破裂的问题，建议定期进行血常规、凝血功能测定等相关检查，监测血液状态。必要时，可在医师指导下服用维生素C片、维生素E软胶囊等抗氧化剂辅助改善病情。
2024-10-29 10:33
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
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