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【尖锐湿疣怎么能确诊？】
补充说明：【尖锐湿疣怎么能确诊？】
a******W 2024-01-17 12:36
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医生回答(1)
杨新 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【尖锐湿疣怎么能确诊？】尖锐湿疣是临床常见的性传播疾病之一，由人乳头瘤病毒感染所致。一般可通过典型症状、醋酸白试验等临床表现来判断是否患有尖锐湿疣，若想进一步明确诊断，则需进行组织病理学检查、HPV检测。
一、临床表现
1.典型症状：尖锐湿疣好发于生殖器及肛门周围，早期为淡红色小丘疹，质地柔软，顶端较尖，之后逐渐增多增大。疣体形态多样，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等，常有白色颗粒分泌物积聚在疣体表面。通常单个或多个散在，互不融合，多无自觉症状，发展时常因继发感染而出现疼痛、瘙痒等不适症状。
2.醋酸白试验：将棉签蘸5%的冰醋酸涂抹或敷贴在可疑损害处，如果变白则提示为人乳头瘤病毒所致的尖锐湿疣，但部分患者对醋酸白试验反应较差，并不能作为确诊依据。
二、组织病理学检查
取活检组织后送病理科做组织切片，在显微镜下观察可见典型的角质增生和棘层凹陷现象，其下方真皮浅层血管高度扩张并有炎症细胞浸润，有时还可见到含hpvDNA的角蛋白凝集物。
三、HPV检测
目前临床上主要采用核酸杂交技术、逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)以及原位杂交技术来进行检测，其中RT-PCR方法灵敏度高，具有特异性，可用于尖锐湿疣的确诊。
四、其他辅助检查
如免疫组化检查显示角朊细胞内存在hpv抗体，影像学检查发现病变部位皮肤黏膜褶皱隆起，或通过细胞学检查发现局部异常细胞等都可帮助医生确诊尖锐湿疣。
日常生活中应避免不洁性行为，注意个人卫生清洁，勤换内衣裤，以免加重病情。
2024-01-17 12:36
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