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肝性脑病能用硫酸镁灌肠吗
补充说明：肝性脑病能用硫酸镁灌肠吗
2024-05-11 20:39
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
肝性脑病患者禁用硫酸镁灌肠。
肝性脑病是由于严重的肝脏疾病引起的一种中枢神经系统功能障碍，其发生与血氨水平升高有关。硫酸镁通过抑制肠道细菌的生长来减少氨的产生，从而降低血氨水平。然而，硫酸镁还可以促进胆汁酸的合成，而胆汁酸的增加会刺激肠道黏膜分泌氨，因此使用硫酸镁灌肠可能会加重肝性脑病的症状。此外，硫酸镁还具有导泻作用，可能导致水电解质失衡，进一步加重病情。基于上述原因，肝性脑病患者不宜使用硫酸镁灌肠。
对于有严重肾功能不全或电解质紊乱的肝性脑病患者，应谨慎使用硫酸镁。
在治疗肝性脑病时，应注意避免可能诱发昏迷的食物和药物摄入，保持良好的消化道管理，并定期监测患者的临床表现和生化指标变化。
2024-05-11 22:13
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