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「星形胶质细胞瘤？」
补充说明：「星形胶质细胞瘤？」
a******W 2024-03-13 16:20
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医生回答(1)
王伟年 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「星形胶质细胞瘤？」星形胶质细胞瘤属于颅内较常见的肿瘤之一，是成人颅内常见原发性肿瘤。通常可分为Ⅰ-Ⅳ级，其中Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤，预后相对较好；而Ⅲ、Ⅳ级则属于高级别胶质瘤，预后较差。
一、临床表现
1.单侧或双侧头痛：由于肿瘤压迫脑组织，可导致患者出现一侧或者两侧的头疼症状，并且随着病情发展逐渐加重。
2.癫痫发作：部分患者还会伴有癫痫发作的情况，主要与肿瘤刺激大脑有关。
3.局灶性体征：如运动、感觉、语言功能障碍等，主要是因为肿瘤对周围正常脑组织产生压迫和浸润所致。
4.其他：若肿瘤位于视神经附近，则可能会引起视力下降、视野缺损等症状。如果发生于额叶，还可能会影响患者的性格，表现为情绪不稳定、行为异常等情况。
二、影像学检查
1.头部CT：一般能够显示肿瘤的位置及大小，但无法准确区分其病理类型。
2.头部核磁共振(MRI)：尤其是当进行增强MRI时，对于诊断胶质瘤有重要意义，尤其对于Ⅲ级以上的胶质瘤更为重要。
三、治疗方式
1.手术切除：对于大多数星形胶质瘤而言，首选治疗方法为手术切除，以达到减压目的，从而提高生存质量并延长生存期。而对于幕上肿瘤来说，全切率较高，但由于肿瘤紧贴脑膜生长，常需行脑膜切除术。而对于矢状窦前肿瘤来说，因毗邻静脉干，故分离困难较大，可行经皮微波消融术。
2.放射治疗：包括常规放疗、立体定向放疗以及射频消融治疗。其中立体定向放疗适用于Ⅱ、Ⅲ级胶质瘤，特别是深部脑室内肿瘤。而射频消融适合于直径≤3cm的凸面毛玻璃样Ⅱ～Ⅲ级星形细胞瘤。
四、术后护理
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，同时还要定期到医院复查，以便及时发现复发情况。此外，还需要遵医嘱按时服用相关的药物辅助治疗，如有不适症状随时就诊。
2024-03-13 16:20
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