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靶向治疗胃癌
补充说明：靶向治疗胃癌
a******W 2024-07-16 17:03
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医生回答(1)
于炯贵 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
胃癌的靶向治疗可以考虑靶向治疗、免疫检查点抑制剂、化疗、靶向药物联合化疗以及中药调理等方法。针对胃癌的治疗需结合患者具体情况，制定个体化方案，并密切监测病情变化及不良反应。
1.靶向治疗
靶向治疗通过识别肿瘤细胞上的特定蛋白分子，阻断其生长信号通路。例如，针对表皮生长因子受体的厄洛替尼可阻断其信号传导。 适用于携带特定突变基因的胃癌患者，如EGFR、ALK等。
2.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂解除T细胞表面的“刹车”，增强机体对肿瘤的免疫应答。例如，PD-1抑制剂帕博利珠单抗能提高T细胞攻击肿瘤的能力。 主要用于晚期胃癌且无有效化疗方案时，可以单独使用或与其他治疗手段联用。
3.化疗
化疗通过杀死快速分裂的肿瘤细胞来阻止其生长和扩散。5-FU是常用的口服氟尿嘧啶类化疗药，而顺铂是一种静脉注射使用的铂类抗癌药物。 适合广泛期胃癌及复发转移者，需注意骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应。
4.靶向药物联合化疗
靶向药物联合化疗能够综合两种治疗的优势，精准打击肿瘤细胞，并减少正常组织损伤。以曲妥珠单抗联合紫杉醇为例，前者针对HER2阳性乳腺癌，后者为经典的化疗药物。 适用于HER2阳性的胃癌患者，在临床上广泛应用。
5.中药调理
中药调理旨在改善患者整体状态，减轻化疗副作用。例如，黄芪具有补气升阳的作用，白术则有健脾祛湿的功效。 对于术后恢复期或无法耐受强烈治疗的胃癌患者，可辅助提升生活质量。
在实施上述治疗策略前，建议进行全面的基因检测，以便更好地选择合适的靶向药物。同时，定期复查是非常必要的，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-16 17:03
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
