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预激综合征体检不过怎么办呀
补充说明：预激综合征体检不过怎么办呀
2024-07-04 10:59
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
预激综合征体检不过可以考虑采取射频消融术、药物治疗、心脏起搏器植入等措施进行治疗。
1.射频消融术
射频消融术通过导管将射频能量传输到心肌组织，局部产生高温使异常通道闭合。常见操作包括经静脉穿刺、定位异常通道并使用射频能量关闭。此手术利用射频能量破坏心肌中的异常传导路径，从而消除快速心律失常。其原理是利用高频电流产生的热能导致细胞死亡。适用于有症状的预激综合征患者，如频繁发作的心动过速或不适感。对于无症状但存在高风险因素的患者，也可考虑预防性治疗。
2.药物治疗
药物治疗可能包括β受体阻滞剂如美托洛尔或钙通道阻滞剂如维拉帕米，以减缓心跳速度和控制心律失常。这些药物通过调节神经递质和离子通道来影响心脏电活动，减少异常传导途径的影响。它们可以改善心动过速的症状和降低并发症的风险。适合于轻度至中度的预激综合征患者，特别是那些没有明显症状或只有偶尔发作的患者。对于有症状的患者，药物治疗可作为初始管理策略。
3.心脏起搏器植入
心脏起搏器植入是在胸腔内放置小型电子设备，通过电信号刺激心脏，纠正不规则心跳。常见的起搏器类型包括单腔、双腔和三腔起搏器。起搏器能够提供稳定的心跳节律，防止因预激综合征引起的快速心律失常。它的工作原理是模仿正常心脏的电信号传导模式。适用于严重或持续存在的预激综合征，尤其是伴有其他心脏疾病或症状的患者。对于某些特定情况下的高危人群，也建议提前安装起搏器。
预激综合征患者应定期复查心电图和超声心动图，监测病情变化。日常生活中要保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，有助于减少心动过速的发生频率。
2024-07-04 17:44
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预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征（pre-excitation syndrome）或WPW（Wolf-Parkinson-White）综合征，常合并室上性阵发性心动过速发作。预激是一种较少见的心律失常，诊断主要靠心电图。
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