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脑干出血做高压氧管用么
补充说明：脑干出血做高压氧管用么
a******W 2024-01-24 12:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑干出血时不宜进行高压氧治疗。
脑干出血通常是由高血压、脑动脉硬化等疾病因素诱发的，其发病突然且病情进展迅速，常伴有严重的神经系统症状，如意识障碍、瞳孔异常、肢体瘫痪等。而高压氧治疗是在高于一个大气压的环境中吸入高浓度氧气的一种治疗方法，能够提高血氧含量，但同时也会增加脑血管压力，加剧出血。因此，脑干出血患者进行高压氧治疗可能会加重病情，不利于恢复。
如果患者处于急性期或有严重并发症，则不适合进行高压氧治疗。此时需要在神经内科医生的指导下进行诊治，以免加重病情。
对于脑干出血患者，应遵循医嘱采取适当的治疗措施，避免不当操作导致的风险。同时还要注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。
2024-04-22 19:03
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
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