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医生回答(1)

李恒 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[子宫肌瘤怎么看报告单?]子宫肌瘤是女性生殖器官中较为常见的良性肿瘤,由增生的子宫平滑组织和少量结缔组织形成的良性肿瘤。通常情况下,查看是否有子宫肌瘤时需要看B超检查结果中的描述,主要包括肿瘤大小、位置、形状、回声情况以及周边血流情况等。
1.肿瘤大小:如果在显微镜下测量子宫肌瘤的体积,则称为实际体积。如果仅根据肉眼观察或触诊确定子宫肌瘤的大小,则为估计体积。对于较小的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,一般无症状,无需特殊治疗。对于较大的浆膜下肌瘤,若患者无明显症状可定期复查,而对于突向宫腔或宫颈的较大黏膜下肌瘤,可引起不规则阴道出血、贫血等症状,需进行手术切除。
2.位置:可分为肌层内子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤及浆膜下子宫肌瘤三种类型。其中黏膜下子宫肌瘤位于子宫腔内,凸向宫腔面生长,其形态大多呈圆形或椭圆形,质地脆易脱落而引起子宫出血。因此,在做妇科彩超的时候会发现其后缘境界清晰,且常被包含在宫体之中。而肌层内子宫肌瘤位于子宫肌壁间,如大部分凸出在宫腔外,其轮廓与周围正常子宫肌组织相同。至于浆膜下子宫肌瘤则位于子宫壁的深部,其基底部可以固定,少数浆膜下子宫肌瘤中心可有一蒂穿过子宫浆膜面向宫腔突出,并称这种肌瘤为带蒂浆膜下子宫肌瘤。
3.形状:通常情况下,黏膜下子宫肌瘤表现为圆形或者椭圆形;肌层内的子宫肌瘤也有可能呈现圆形或者椭圆形,但是浆膜下的子宫肌瘤由于有囊性变,所以形状可能不规则。
4.回声情况:即通过不同频率的探头对子宫肌瘤进行检查,辨别其内部是否出现液化、坏死等情况。如果是单纯的子宫肌瘤,其回声较均匀一致。但如果发生玻璃样变或者是红色样变,其回声就比较混乱,而且会出现密集点状回声或者是网格状回声。
5.周边血流情况:当子宫肌瘤体积比较大时,就会导致周围的血管迂曲扩张,所以在显示结果时也会看到丰富的血流信号。
除此之外,还需要结合其他辅助检查明确诊断,比如磁共振成像(MRI)检查,能够准确地判断子宫肌瘤的位置、数量、大小等信息,同时还能帮助医生制定合适的治疗方案。建议存在相关问题的女性及时到医院就诊,完善各项检查并积极进行治疗,以免延误病情。

2023-12-18 12:07

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