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【hpv疫？】
补充说明：【hpv疫？】
a******W 2024-01-19 11:08
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医生回答(1)
张三 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【hpv疫？】HPV指人乳头瘤病毒，感染HPV后引起的疾病不止一种，常见的有扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等良性病变以及宫颈癌、阴茎癌等恶性病变。HPV一般不会通过呼吸道和食物传播，主要经直接或间接接触传播。
一、良性病变
1.扁平疣：常由HPV3和HPV5引起，皮损为针头至豆大丘疹，呈圆形、椭圆形或不规则形，略粗糙，境界清楚，散在或密集分布，极少数患者有轻微瘙痒感。
2.寻常疣：可由HPV 1、2、4、7型引起，初起为发亮的丘疹，逐渐变为黄豆大小或多者更大，灰黄色、棕色或污灰色，质坚硬，可长期不变，也可自行性传播至皮肤上形成斑块。
3.跖疣：常由HPV 1、2、4、9、11型引起，早期较硬，损害表面发生坏死，可见脐窝状凹陷，受压时自觉剧痛。
4.喉乳头状瘤：常见于儿童，由HPV6和11型所致，表现为位于声门上方的小突起，触之较软，有时阻塞声门出现呼吸困难，甚至窒息。
二、恶性病变
1.子宫颈上皮内瘤变：与高危型HPV持续感染有关，根据组织学变化可分为低级别、高级别和浸润性肿瘤三种类型，其中高级别病变进一步发展可能转变为侵袭性癌，而低级别的通常可以自然消退。
2.外阴上皮内瘤变：按形态改变分为三型，即不完全型、原位癌及浸润癌，前者预后较好，极少进展；后者如伴有HPV DNA阳性，则有较高的复发率。
3.阴茎癌：常由HPV 6和11型引起，好发于包皮系带两侧、冠状沟、龟头、阴茎体部，早期为棕红色半透明结节，晚期则肿物表面可呈皮革样并发生溃疡伴恶臭气味。
此外，口腔黏膜、食管、阴道、肛周部位的鳞状细胞癌也可能与HPV相关，需注意鉴别。如果怀疑自己感染了HPV，建议及时就医进行醋酸白试验检查，并遵医嘱使用咪喹莫特乳膏等药物治疗，必要时还可选择激光疗法、电灼法等方式去除疣体。平时应注意避免多个性伴侣，以免增加感染风险。
2024-01-19 11:08
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