首页> 医院> 骨科医院> 【髋关节脱位伴股骨头骨折?】

医生回答(1)

童然 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【髋关节脱位伴股骨头骨折?】髋关节是人体最大的关节,在临床上较为常见。如果发生严重的外伤,比如车祸、高处坠落伤等,可导致患者出现髋关节脱位伴股骨头骨折的情况,需要及时进行治疗。
一、原因
由于在剧烈的暴力下,股骨颈受到强烈的牵拉或旋转,从而引起股骨头坏死,甚至塌陷,最终造成髋关节活动受限和肢体缩短畸形等症状。
二、治疗
1.髋关节切开复位术:由腹股沟区作长约3cm的切口,然后依次分离筋膜前皮神经束及髂腹静脉丛,并将之向内上推移,显露髋臼前方的髂胫束,再于其深部寻找并暴露股骨头,若发现股骨头有向外侧移位的趋势,则立即予以牵引,使股骨头恢复到原来的位置,最后用钢丝固定即可。
2.闭合复位手法:适用于无头臼损伤且无明显移位者,一般采用屈曲患肢并轻度外展位牵引,助手握住小腿,另手握足跟摇动患腿,此时健侧手掌自内踝推向病侧内踝,同时屈曲并向后上方顶住股骨粗隆部,此时髋关节常可自行复位,但必须确认复位可靠才放松手部,否则可能因疼痛而再次错位。
3.牵引疗法:通过持续牵引,可以逐渐纠正患者的异常步态,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛症状,有利于病情恢复。
4.手术治疗:对于粉碎性骨折或者保守治疗无效的患者,可以通过人工髋关节置换术进行治疗,以改善髋关节功能,提高生活质量。
三、注意事项
建议此类患者卧床休息,避免过度负重劳累,以免影响身体康复。另外,还应定期复查X线检查,明确自身恢复情况。

2024-02-27 12:01

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