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肠易激综合症什么症状
补充说明：肠易激综合症什么症状
2024-10-29 18:35
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肠易激综合症的症状可能包括腹痛、腹胀、排便习惯改变以及腹部不适。
1.腹痛
肠易激综合症的病理机制与肠道功能紊乱有关，可能由于食物不耐受、肠道菌群失衡或精神压力等因素导致。这些因素可能会引起肠道平滑肌痉挛、炎症反应或神经敏感性增加，从而引发腹痛。腹痛通常位于腹部中央或上腹部，有时会放射到背部或两侧。
2.腹胀
在肠易激综合症中，肠道蠕动减缓和气体积聚可能导致腹胀。这可能是由于肠道运动异常、消化不良或食物不耐受引起的。腹胀主要发生在腹部，可能会伴随胃部不适和膨胀感。
3.排便习惯改变
排便习惯改变可能与肠易激综合症中的肠道功能紊乱有关。由于肠道运动模式的变化、分泌物增加或粪便干硬等因素，可能导致排便次数增加、减少或出现便秘和腹泻交替的情况。排便习惯改变可能涉及整个消化道，但通常以结肠受影响最为明显。
4.腹部不适
腹部不适可能与肠易激综合症中的胃肠道功能紊乱有关。由于胃酸反流、胃食管反流病或其他消化系统问题，可能导致腹部不适感。腹部不适可以发生在整个消化道的任何部位，但通常集中在小肠和结肠区域。
针对上述症状的诊断和评估，可以进行肛门指诊、大便常规检查以及胃肠镜检查等。治疗措施包括调整饮食结构、使用抗胆碱药物如山莨菪碱等改善症状，并在必要时进行心理治疗如认知行为疗法来缓解情绪压力。患者应避免摄入可能诱发症状的食物，并保持规律的生活方式以促进胃肠健康。
2024-10-29 18:36
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
