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「胃癌3a期治愈率大吗？」
补充说明：「胃癌3a期治愈率大吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌3a期治愈率大吗？」胃癌Ⅲa期属于中晚期的胃癌，其5年生存率为20%-67%，总体而言，治愈率相对较低。但具体患者的情况不同，如肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移以及有无远处器官转移等，影响因素较多，因此难以判断具体的治愈率。
1.肿瘤浸润深度：如果肿瘤仅局限于黏膜层和黏膜下层，没有累及肌层，则为T1期；若肿瘤已经穿透黏膜固有层到达浆膜下层，并未穿透腹膜或邻近脏器被膜时，则为T2期；当肿瘤直接侵犯至腹膜或脏器被膜时，则为T3期。通常情况下，越晚说明肿瘤侵袭程度越深，此时发生复发的概率越高，治愈率也会相应降低，而越早则说明肿瘤侵袭的程度较浅，此时出现复发的概率也越低，治愈率较高。
2.有无淋巴结转移：胃癌根据TNM分期标准可分为Ⅰ-Ⅳ期，其中胃癌Ⅱ期是指存在局部浸润或者不存在区域淋巴结转移，而胃癌Ⅲ期则是指肿瘤超越胃壁包膜，但是并未出现区域淋巴结转移。对于胃癌Ⅲa期来说，如果没有发现任何区域淋巴结转移，则称为N0，此类患者的治愈率相对于出现淋巴结转移的患者更高一些，即发生复发的概率更低，所以治愈率也比较高。但如果发生了任何一区或者是两区以上的淋巴结转移，则认为是N1，此类患者的治愈率会明显下降，甚至可能无法达到手术切除的标准。
3.有无远处器官转移：胃癌Ⅲa期分为两个亚型，分别是Ⅲa期A型和Ⅲb期B型，其中Ⅲa期A型表示并没有远处器官转移，而Ⅲb期B型则提示出现了远处器官转移，包括肝转移、肺转移、骨转移等情况。一般情况下，越早出现远处器官转移，预后越差，治愈率也就越低，但对于Ⅲb期B型患者来说，即使出现多个部位的转移病灶，通过积极治疗也可获得较长的生存时间。
此外，还与年龄有关，年轻患者比老年患者预后更好。胃癌Ⅲa期的患者需要及时进行规范化的综合治疗，常用的治疗方法包括内镜治疗、化学药物治疗、放射治疗、外科手术治疗等，建议在医生指导下选择合适的治疗方案。平时也要注意饮食规律，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重对胃肠的刺激。
2024-03-07 09:45
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