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【胰腺癌晚期治疗的最佳办法？】
补充说明：【胰腺癌晚期治疗的最佳办法？】
a******W 2024-01-25 11:06
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医生回答(1)
邱佩裕 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【胰腺癌晚期治疗的最佳办法？】对于胰腺癌晚期的患者来说，并没有最佳治疗方法的说法。临床上常采用手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等方法综合治疗，以延长患者的生存时间及提高生活质量。
一、手术
如果胰腺癌晚期患者身体状况良好，且肿瘤局限在原发灶内，无肝、肺或远处转移，可以进行根治性切除术，如胰十二肠切除术等，通过积极有效的手术治疗可去除病灶，从而达到较好的预后效果。
二、放射治疗
1.三维适形放疗：即根据肿瘤的具体形状和位置设计合适的照射野，使每个方向上的剂量基本相等，对周围正常组织损伤较小，适合于胰腺癌晚期一般情况较差不能耐受手术者，以及局部进展期无法行手术切除者。
2.调强放疗：是利用精确的计算机断层扫描技术，将高剂量辐射集中在病变区域内，而将周边剂量逐渐减少，从而保护正常器官组织免受不必要的放射损伤，该法适用于胰腺癌晚期已发生腹腔种植转移者。
3.电子束立体定向放疗：即将加速器产生的高能量电子束聚焦成窄范围的准直束，在计算机控制下精准地照射到胰腺癌区域，该法适用于胰腺癌晚期伴有黄疸者，因为电子束有良好的穿透能力，能透过肝脏到达胰腺区。
4.质子放疗：其射程短，只在皮肤上产生电离，因此不会引起邻近脏器的不良反应，可用于胰腺癌晚期出现骨髓抑制、恶心呕吐等症状难以接受常规放疗者。
三、化学治疗
胰腺癌晚期通常已经发生广泛转移，故需要给予全身性的化疗方案，常用吉西他滨联合铂类药物，如顺铂、卡铂等，或者氟尿嘧啶单药或者是奥沙利铂联合伊立替康等药物治疗，以延缓病情发展，减轻症状，改善生活质量和预期寿命。
四、靶向药物治疗
近年来随着分子生物学研究的发展，发现多种基因与胰腺癌的发生有关，如表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子受体、血小板源性生长因子受体、酪氨酸激酶等，针对这些相关基因的特异性.药物也相继问世，如厄洛替尼、重组人血管内皮抑制素注射液、重组人白介素-2注射液等，但具体用药需遵医嘱使用。
胰腺癌晚期患者应保持乐观心态，积极配合医生治疗，有利于提升预后效果。平时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-01-25 11:06
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
