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低渗性脱水与烧伤的晚期有哪些区别
补充说明：低渗性脱水与烧伤的晚期有哪些区别
2024-07-12 17:17
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
低渗性脱水与烧伤的晚期在病因、脱水程度和临床表现上存在差异。
1.病因
低渗性脱水通常由于大量丢失低张力液体，如腹泻、呕吐等，导致血容量下降和细胞外液渗透压降低。而烧伤晚期脱水可能由于皮肤屏障受损，导致体液大量流失，同时伴有感染和组织坏死。
2.脱水程度
低渗性脱水的脱水程度可以通过测量血钠浓度来确定，正常值为135-145mmol/L，低于此值则为低渗性脱水。而烧伤晚期的脱水程度可以通过评估皮肤弹性、黏膜干燥度、尿量减少等指标来判断。
3.临床表现
低渗性脱水的临床表现为口渴感不明显、皮肤弹性降低、黏膜干燥、尿量减少等。而烧伤晚期的临床表现可能包括疼痛加剧、创面感染、水肿加重等。
在处理低渗性脱水和烧伤晚期时，应根据病因和临床表现进行区分，并采取相应的治疗措施。对于低渗性脱水，应补充含电解质的溶液；而对于烧伤晚期，则需要控制感染并促进创面愈合。
2024-07-12 17:53
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
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