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持续性低血糖原因有哪些
补充说明：持续性低血糖原因有哪些
2024-09-01 22:27
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
持续性低血糖可能是由饮食不规律、药物影响、胰岛素分泌异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.饮食不规律
由于患者经常不吃早餐或进食量不足，导致体内糖分供应不足，从而引发低血糖症状。建议患者调整饮食习惯，如每天固定三餐并增加碳水化合物摄入，例如在早餐时吃一碗燕麦粥。
2.药物影响
某些降糖药如磺脲类、瑞格列奈奈类等会促进胰岛素分泌过多，当药物剂量过大或者使用不当时，可能会引起低血糖反应。如果是因为药物引起的低血糖，需要及时就医，在医生指导下减少药物剂量或更换其他药物，以控制病情。
3.胰岛素分泌异常
胰岛素是调节血糖的重要激素，其分泌异常可能导致血糖水平下降过快，出现低血糖的症状。对于胰岛素分泌异常引起的低血糖，可以通过注射胰高血糖素来迅速提高血糖水平。同时，可能需要调整胰岛素用量或采用胰岛素泵进行精准控制。
持续性低血糖可能会影响大脑功能，造成认知障碍或昏迷，因此应特别注意监测血糖变化。建议定期进行空腹血糖检测，必要时可进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）以评估胰岛素敏感性和分泌情况。
2024-09-02 10:32
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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