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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

牙疼导致半边脸肿可能是龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎或根尖周炎等疾病引起的,这些疾病都可能导致牙髓组织受到感染,炎症扩散至周围组织,进而引发脸部肿胀。患者应尽快就医,以便进行适当的治疗。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败和缺损的一种慢性进行性破坏性疾病,在炎症因子刺激下会导致局部软组织出现红、肿、热、痛等典型表现。龋病可通过补牙的方式进行治疗,即使用专用工具去除受损部位后填充适当的材料。
2.牙周炎
牙周炎是由于长期积累的菌斑和结石对牙龈产生持续刺激而引起的一种炎症反应。炎症会引起周围组织的红肿和疼痛,进而导致脸部肿胀。患者可在医生指导下采用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等药物控制感染。
3.智齿冠周炎
智齿冠周炎通常由阻生智齿引起,当食物残渣滞留于盲袋内时,可诱发炎症的发生。炎症可能会向周围扩散,引起面部淋巴结肿大和疼痛。对于智齿位置不正且经常发炎者,建议及时拔除以防止再次发生炎症。
4.牙髓炎
牙髓受到细菌感染时会发生炎症,炎症会通过牙根周围的疏松结缔组织扩散到颌面部,引起局部淋巴结肿大和疼痛。牙髓炎的常见治疗方法包括开髓引流术、根管治疗等。
5.根尖周炎
根尖周炎是由牙髓腔内的炎症向根尖方向发展形成的,炎症会通过牙槽骨壁扩散至邻近的软组织中,引起脸部肿胀。患者可以遵医嘱服用头孢克肟、布洛芬等药物缓解不适症状。
日常生活中应注重口腔卫生,定期清洁牙齿,减少细菌滋生,预防龋齿的发生。若牙疼伴有脸部肿胀等症状,建议及时就医并完善X线检查以便确诊并对因治疗。

2024-10-16 14:26

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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