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肚子胀恶心怎么回事
补充说明：肚子胀恶心怎么回事
a******W 2024-11-28 13:39
恶心 功能性消化不良 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染 肠易激综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子胀伴随恶心可能由功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物滞留和产气增多，从而引起腹胀和恶心。患者可以在医生指导下使用促动力药如莫沙必利、西尼必利等促进肠道蠕动，改善不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃排空减慢，进而出现腹胀和恶心的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗通常包括抗生素治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，可以减轻炎症，缓解症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，影响食物的正常消化吸收，产生过多气体，从而导致腹胀和恶心。根除幽门螺杆菌感染的治疗方法是使用质子泵抑制剂加两种抗生素联合一种铋剂进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克林霉素磷酸酯片+胶体果胶铋胶囊。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能与内脏敏感性增高、神经系统异常、肠道微生态失衡等因素有关。这些因素可能导致肠道运动障碍、黏膜通透性增加以及中枢神经系统对腹部不适的过度反应，从而引起腹胀和恶心等症状。患者可遵医嘱服用复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道菌群失调状态，改善不适症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到炎症刺激引起的疾病，在炎症因子的作用下，可能会使胆汁分泌减少，继而导致食物无法被充分消化和吸收，从而引起腹胀和恶心的情况发生。对于慢性胆囊炎的患者，如果病情比较严重，则需要通过手术的方式切除病变部位，常用的手术方式一般有胆总管切开取石术、腹腔镜胆囊切除术等。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行胃部按摩，但需注意力度适宜，以免加重不适感。日常生活中还要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，如冰激凌、炸鸡腿、麻辣烫等。
2024-11-28 13:39
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
