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结核性胸膜炎要怎么治疗
补充说明：结核性胸膜炎要怎么治疗
2024-06-17 16:02
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎的治疗措施包括抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流术。
1.抗结核药物治疗
常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。这些药物通过抑制结核杆菌生长繁殖来达到治疗效果。由于结核菌感染是导致结核性胸膜炎的主要原因，因此使用抗结核药物可以有效控制病情。适用于确诊为结核性胸膜炎且无严重肝肾功能损害或其他禁忌证的患者。
2.胸腔穿刺抽液
当积液量较大时，医生会通过局部麻醉后，在影像引导下进行胸腔穿刺抽液。此方法可迅速缓解压迫症状并降低胸腔内压力，有助于改善呼吸困难等症状。适用于大量积液引起明显呼吸困难的急性期结核性胸膜炎患者。
3.胸腔闭式引流术
对于持续渗出或有脓胸风险的患者，可能需要进行胸腔闭式引流术。该手术通过放置胸管连接于水封瓶，使胸腔内的液体能够持续流出，从而减少胸腔积液和促进肺复张。适用于存在持续胸腔积液或脓胸的慢性期结核性胸膜炎患者。
在接受上述治疗期间，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时注意休息，保持营养均衡，增强免疫力，以促进疾病的恢复。
2024-06-17 18:31
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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