发病时间：不清楚
[子宫肌瘤大于多少需要做手术？]
补充说明：[子宫肌瘤大于多少需要做手术？]
a******W 2023-12-18 12:03
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医生回答(1)
车观景 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[子宫肌瘤大于多少需要做手术？]如果女性患有子宫肌瘤，并且出现月经过多、继发贫血或严重痛经等并发症时，则需进行手术治疗。但是否进行手术，与子宫肌瘤的大小无关，而是取决于子宫肌瘤的位置和性质。
一、位置
1.浆膜下：即在子宫外侧壁上生长的子宫肌瘤，此时患者通常无任何症状，仅在体检时发现，因此无需特殊处理，定期观察即可。
2.肌壁间：位于子宫肌壁间的子宫肌瘤较大时可压迫患者的子宫内膜，导致其面积增大而引起出血过多，以及由于血运丰富而导致子宫肌瘤快速长大。此外，还可能会影响精子进入宫腔而影响生育能力，甚至因长期慢性盆腔充血而诱发炎症感染。若为多发性子宫肌瘤，则可能会相互挤压而使体积迅速变大，从而引起不孕不育或者流产等情况发生。建议此类患者及时通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行治疗。
3.黏膜下：当子宫肌瘤从宫腔向外突出时，称为黏膜下子宫肌瘤，可导致患者月经量增多、阴道分泌物异常等症状。若未及时治疗则可能导致患者逐渐失血过多而造成缺铁性贫血，严重者还可出现全身乏力、气短、心慌等症状。一般情况下，无论肌瘤大小均应尽早行宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤摘除术。
二、性质
对于存在有单个较大的子宫肌瘤或多发较小的子宫肌瘤的患者而言，无论是何种情况均应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法，如超声消融、子宫动脉栓塞术等。
子宫肌瘤属于一种良性肿瘤，但如果患者不积极进行治疗并随诊观察，则有可能会使其恶化为恶性病变，如肉瘤样变等。故一旦确诊为该病后，患者也应积极配合医生采取措施进行针对性治疗。
2023-12-18 12:03
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