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做试管婴儿的详情步骤
补充说明：做试管婴儿的详情步骤
a******W 2024-03-21 17:38
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医生回答(1)
司徒杭 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
试管婴儿是通过人工方法将卵细胞与精子取出后，在体外受精形成胚胎，再移植入女性子宫内进行着床发育的一种辅助生殖技术。其主要流程包括前期检查、药物促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植等。
一、前期检查
1.询问病史：医生会详细询问夫妻双方的既往病史、家族史，并且需要进行全身查体以及妇科检查，如阴道分泌物检查、宫颈刮片TCT和人乳头瘤病毒HPV检查等，以明确是否存在影响试管的因素。
2.完善实验室检查：主要包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、优生五项(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染)、血型鉴定、染色体核型分析等基础检查，同时还需要评估卵巢储备功能，即AMH值测定、窦卵泡计数等。
3.完善影像学检查：包括盆腔超声检查、胸部X线或CT检查、心电图检查等，用于判断是否有宫腔粘连、输卵管积水、息肉等问题。
4.其他方面：如果存在不孕因素，需针对原发病进行治疗，待病情稳定后再行试管婴儿。
二、药物促排卵
若经过上述检查无异常，则进入促排卵环节，遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊促进排卵，用药期间注意观察体温变化及有无腹痛等症状。
三、取卵
当优势卵泡直径达到18mm时，可肌肉注射人绒毛膜帮助排卵，之后给予丙泊酚进行麻醉，用穿刺针在肚皮上消毒并扎孔，然后放入特殊器械进入卵巢吸取卵子，此时会有轻微疼痛感，但一般可以忍受。
四、取精
男方应在取卵前至少2-7天禁欲，以便获取足够的精液量，通常采用手淫的方法取出全部精液，经手淫方式获得的标本应尽量在半小时内处理完成。
五、体外受精
将女方获得的卵母细胞置于培养基中成熟，随后将获有的精子处理成单精子悬液，再把精子吸入微吸管中，使精子处于准备受精的状态，紧接着将精子注入卵胞浆内，使其受精。
六、胚胎移植
根据胚胎的不同阶段进行贴壁法、透明带异位法等，将早期胚胎移入到母亲的子宫里继续着床发育，从而实现妊娠的目的。
七、后续随访
等待两周左右，抽血化验hCG水平，确认是否怀孕成功。
2024-03-21 17:38
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