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痛风的危害
补充说明：痛风的危害
a******W 2025-01-17 09:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风的危害包括关节破坏与功能障碍、痛风石形成与合并症、尿酸性肾病、急性关节炎发作、慢性痛风性关节炎。
1.关节破坏与功能障碍
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，引起炎症细胞浸润和组织损伤。可引起关节畸形、僵硬等，影响日常生活活动能力。
2.痛风石形成与合并症
长期高尿酸血症会导致单水尿酸钠结晶析出并逐渐形成痛风石。痛风石可压迫神经、肌腱、韧带及其周围的软组织，引起疼痛不适。若痛风石破溃则会引发局部感染。
3.尿酸性肾病
尿酸盐结晶沉积于肾脏，反复发作会引起肾间质纤维化、肾小球硬化、肾结石等。可能导致肾功能减退，严重时甚至可能发展为终末期肾病。
4.急性关节炎发作
当尿酸盐结晶析出并在关节腔内激活Toll样受体4/Toll样受体7通路后，会诱导巨噬细胞活化并释放促炎因子，进而刺激免疫细胞聚集并产生大量白介素-8和其他趋化因子，这些因子进一步吸引更多的免疫细胞进入关节腔，促进炎症反应的发生和发展。患者会出现突然发作的关节红肿、剧痛、功能受限等症状，持续数天至数周不等。
5.慢性痛风性关节炎
长期高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶不断沉积于关节内，刺激关节滑膜增生肥厚，最终导致关节软骨面破坏。表现为关节持续肿胀、疼痛、僵硬、变形等症状，严重影响生活质量。
痛风患者应避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，保持合理体重，减少酒精摄入，以降低尿酸水平，预防并发症发生。
2025-01-17 09:38
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
别嘌醇片
用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症，尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症；② 反复发作或慢性痛风者；③ 痛风石；④ 尿酸性肾结石和（或）尿酸性肾病；⑤ 有肾功能不全的高尿酸血症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
非布司他片
本品为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。
