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直肠癌扩散到肝了？
补充说明：直肠癌扩散到肝了？
a******W 2024-04-22 14:48
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医生回答(1)
杨恒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌扩散到肝可能表明疾病已经进入晚期，治疗方案可能包括化疗药物如奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙，以及靶向治疗药物如贝伐珠单抗和西妥昔单抗。建议立即就医以接受专业治疗和评估。
1.奥沙利铂
奥沙利铂适用于治疗结直肠癌，可改善患者预后。该药能通过形成烷化物干扰DNA的合成和修复，进而抑制肿瘤细胞增殖。接受奥沙利铂治疗时需监测神经系统毒性，尤其是周围神经病变。此外，还应警惕血液学毒性及消化系统毒副作用。
2.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶可用于结直肠癌的辅助化疗以及晚期患者的姑息性化疗，能够阻断DNA合成，从而达到抗肿瘤的目的。使用氟尿嘧啶期间应注意观察血液学参数、黏膜炎等不良反应。对于骨髓储备功能差者，需调整剂量。
3.亚叶酸钙
亚叶酸钙是5-氟尿嘧啶类抗癌药的辅助用药，在与5-氟尿嘧啶联合应用时，前者可以增强后者的抗肿瘤效应。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。用药前后及用药时应当检查或监测肝肾功能。
4.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗适用于既往未接受过针对转移性结直肠癌治疗的患者，其能有效控制肿瘤生长，延长生存期。在接受贝伐珠单抗治疗前，应评估中央视网膜动脉阻塞的风险；监测血压变化并采取适当措施管理高血压。
5.西妥昔单抗
西妥昔单抗适用于RAS基因野生型的转移性结直肠癌患者，可提高患者无进展生存率和总生存率。西妥昔单抗注射液须由有经验的临床医生指导进行，且必须在具备复苏设备和抢救药品的条件下使用。
建议定期复查以监测病情变化，如肿块大小、肝脏功能等指标。同时注意饮食调理，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。
2024-04-22 14:48
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