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尿里有蛋白是怎么回事
补充说明：尿里有蛋白是怎么回事
a******W 2024-12-13 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿里有蛋白可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致肾小球通透性增加，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、水肿和蛋白尿等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，使其失去正常过滤功能，导致蛋白尿的发生。典型表现为持续性蛋白尿、浮肿等。患者需要遵医嘱服用降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、胰岛素等。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲而破裂，蛋白质随之进入尿液中。临床可见血压升高、头痛、眼花等症状。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合药物治疗，如硝苯地平、卡托普利等。
4.肾结石
肾结石中的钙盐结晶可能刺激肾盂黏膜，引起局部炎症反应，导致肾小管上皮细胞受损，影响肾小球的功能，出现蛋白尿。常伴有腰痛、血尿等症状。对于肾结石患者，建议通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质内存在多个大小不一的囊泡为特征，随着囊泡增大，会对周围的组织结构产生压迫作用，进而导致肾小球滤过功能下降，蛋白从尿液中泄漏出来。通常伴随腹部疼痛、血尿、肾功能减退等症状。针对多囊肾的治疗，主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生，常用的治疗方法包括限制水钠摄入、使用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等以及定期监测肾功能。
日常生活中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足的睡眠，以减轻肾脏负担。若症状持续或加重，应及时就医，进行尿常规、肾功能检测等相关检查，以便早期发现和诊治潜在的肾脏疾病。
2024-12-13 14:23
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
多发人群：但以青中年为主，男性多见
临床检查：肾小球功能试验 肾血流量 尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 尿丙氨酸氨基肽酶 尿液亮氨酸氨基转肽酶 血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 50000元）
