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窦顺广 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【肺癌前期的症状表现?】早期肺癌的临床症状并不具有特异性,并不能单纯通过症状判断为早期肺癌。临床上大部分患者是在体检时发现肺部结节而进一步检查确诊的,也有部分患者是出现呼吸道相关症状后到医院就诊被诊断为早期肺癌的。常见的早期可出现的症状主要包括原发性肿瘤局部浸润引起的症状、恶性胸腔积液、转移灶引起的症状等。
一、原发性肿瘤局部浸润引起的症状
1.咳嗽:如果癌肿位于肺段或肺叶内靠近脏层胸膜,则咳嗽多呈刺激性干咳;如癌瘤生长在肺周边,可能还会导致同侧胸腔的胸壁或器官被累及,在初期就会产生轻微的炎症反应,继之会出现咳嗽性质改变,由原来的阵发性转变成持续性,且伴有程度不同的痰中带血、咯血等症状。
2.气短或喘鸣:随着肿瘤体积增大,常引起支气管狭窄和阻塞,当空气吸入或呼出支气管时,会产生不同程度的气短或呼吸困难感,严重者可在重力作用下影响日常生活。
3.发热:多数是由于肿瘤细胞坏死所致,也可能是因为癌组织代谢引起自身免疫性发热的表现。
4.其他:还可表现为胸痛、吞咽困难、声嘶、上腔静脉压迫综合征以及心包炎等相关表现。
二、恶性胸腔积液
大多数情况下,恶性胸腔积液形成发展均较缓慢,因此患者往往在疾病早期即可发生胸腔积液。一般无明确外伤史,但可同时伴有胸闷、憋气、呼吸困难等不适症状。
三、转移灶引起的症状
1.脑、肝、肾上腺及骨骼:肺癌可经淋巴道和血道转移至脑、肝、肾上腺以及骨骼等部位,分别可引起头痛、恶心呕吐、骨痛等相应部位的不适症状。
2.皮肤:晚期肺癌也可转移到皮肤引起皮肤瘙痒、皮疹、偶见鳞状细胞癌或基底细胞癌等皮肤损害。
除上述情况以外,少数患者还可能出现声音嘶哑、疼痛等表现,但这些症状并无特征性,也非肺癌所特有,因此对于长期吸烟的人群或者存在长期粉尘接触史的人群而言,一旦出现以上症状,建议及时就医进行胸部影像学检查,以便于尽早明确病因并给予针对性治疗。

2024-01-26 10:48

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